脊柱侧凸又称脊柱侧弯，是指脊柱在一个或数个节段在冠状面上偏离中线向侧方弯曲，形成带有弧度的脊柱畸形。通常伴有脊柱椎体的旋转和矢状面上生理性弯曲的改变，是一种三维畸形。
国外学者研究发现，影响脊柱三维空间中力量载荷的因素在脊柱侧弯进展过程中起着关键作用，包括棘突旁、椎旁的肌肉力量不均等，肌纤维的变异，结缔组织中弹性纤维和胶原组织的含量不同等，提示肌力的不平衡是诱导特发性脊柱侧凸发生的重要原因。
特发性脊柱侧凸是青少年在身体生长发育的快速期出现的脊柱病变，往往伴有脊柱的三维弯曲、椎体和胸廓变形、形体不对称、本体感受器功能障碍、运动失平衡等病例现象。以 Cobb 角≥10°作为诊断金标准，属于结构性脊柱侧弯。
关于特发性脊柱侧凸的病因目前还没有明确的答案，涉及基因遗传因素、各种激素因素(包括生长素、雌性激素、褪黑素)、神经功能异常因素、生物力学因素等。运动疗法的理论基础是基于生物力学因素和神经功能异常因素这两种发病机制。
❶ 特发性脊柱侧凸形成后，生物力学因素将起到重要的作用。脊柱凸侧会促进骨骺生长，凹侧会抑制骨骺生长，使侧弯的脊柱进一步进展。因此，运动疗法的理论基础之一是通过康复训练，改变脊柱两侧的不对称肌力，达到治疗目的。
❷ 针对神经功能异常这一发病因素，在运动治疗中应考虑到神经系统异常而导致的姿势控制障碍以及本体感受异常。因此，基于人脑的可塑性理论，系统的运动康复训练可以修正脑干、脊髓异常，通过改变指令、运动形式等，训练神经对脊柱两侧各部位肌肉的控制，从而达到矫正的目的。
❶ 进行单一治疗，主要针对轻度患者，限制脊柱侧凸的进一步发展。
❷ 结合支具疗法使用，如在支具治疗前使用运动治疗，以提高躯干和脊柱弹性。还可在支具治疗过程中配合使用，减少长期佩戴支具而带来的肌肉僵直无力等影响。
❸ 手术治疗前后，术前可通过运动治疗来维持侧凸的移动性，以帮助手术获得最大矫正。术后可通过运动治疗促进患者恢复平衡以及姿势控制能力等。
▲ 借助Imoove 3D复合运动训练,矫正脊柱侧凸
脊柱侧凸科学训练方法
SEAS是一种意大利脊柱科学研究所针对特发性脊柱侧弯进行矫正的运动疗法技术，主要治疗目标是为了增加脊柱的稳定性，提高脊柱对抗重力的能力，增强脊柱旁深层肌肉的功能。该方法强调患者的矫正意识，积极的自主矫正可增强肌力并提高脊柱的稳定性。
Schroth改良版的治疗性康复技术
主要是通过脊柱的主动拉伸和反向运动，强化过松的肌肉，放松过紧的肌肉的训练方法来矫正脊柱侧弯，且在多项研究中均取得良好效果。
积极自我纠正和任务导向训练技术
让患者借助镜子等工具，发现异常的姿势并进行自我矫正，在特定的环境中患者完成特定的任务从而学会如何自我矫正侧弯。
前倾头矫正训练技术
很多患者都有头前倾的异常姿势，因此通过采用一些头颈部的运动，矫正头部的前倾问题。
中医疗法
运动处方像药物处方一样，是医师根据个人的健康和身体机能状况，运动项目的特点进行研究，开出适合个人的运动项目、运动强度、运动时间和频率的带诊断性的处方。与普通功能锻炼方法不同，运动处方是有很强的针对性、有明确的目的、有选择、有控制的运动疗法，能够有效地促进身体健康和提高手术效果。
康复运动处方是一套整合康复治疗师、临床医师、护理等多方面的资源，设计出符合特发性脊柱侧凸患者的个体化、系统性的康复运动流程，像医疗处方一样的进行实施干预，以期能够提高特发性脊柱侧凸患者的肌力、腰背部功能、生活质量等指标，改善其因为支具佩戴、手术等带来的不适，减少并发症的发生。
运动强度是指运动处方科学性、针对性和安全性，能够有标准和循序渐进的运动消耗能量和功率等大小作为衡量标准，目前一般用耗氧量的绝对值(VO2) 或相对值( % VO2max) 来进行表示和衡量。
▲ 借助运动心肺功能测试，制定运动强度
运动医师建议一般人的运动强度在60%~70% 耗氧量运动强度之间，并提出运动强度的上限和下限，其下限在60%VO2max，上限在80% VO2max，其中下限是激发运动者增加体能贮备的最低运动强度，上限是保证患者安全的限度。针对运动处方强度定量方面，可以采用心肺运动试验进行，客观确定强度，摆脱大多数情况下康复医师的主观决定作用，使运动处方安全、客观、有效。
我国青少年的学习压力越来越大，缺少体育运动，身体体质下降，每天久坐也会产生驼背、弯腰、高低肩等很多危害，姿势性脊柱侧凸问题突出。驼背、脊柱侧凸等问题会使青少年发育异常，影响胸部和胸腔的发育，降低身体的正常机能和运动能力。因此，增加青少年的体育运动，保持正确的站姿和坐姿，以及良好的学习生活习惯，增强青少年体质，可预防或早期矫正姿势性脊柱侧凸。
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