自1967年国外学者提出等速运动理论以来,等速技术日益受到重视,它能够对骨-运动系统进行精确的分析和评估,因而被广泛应用于临床康复医学和体育运动评估和训练工作中。
目前机构公认等速肌力测试与训练技术是国际上最先进的肌力测试和训练方法。等速肌力训练提供的可变阻力,能够减少康复训练中的组织损伤和再损伤的危险性,对运动损伤的康复训练有重要意义。
全球数以万计的运动医学诊所,每天都需要为患者进行等速肌力测试或训练,康复医师利用其在专业运动治疗中的丰富经验,帮助无数患者重新找回运动的乐趣。
功能恢复的时机是运动员康复路径中最重要的因素。长时间不活动可能会降低数月甚至数年的训练效果。如果时间太长,恢复到受伤前的水平就更加困难,从而严重打击患者的信心。
在等速运动中,功能恢复不仅意味着在尽可能短的时间内恢复最佳表现,而且最重要的是恢复高水平的运动技术和动作,以及建立在完美的身心状态下的充足信心,不再害怕新损伤。
等速运动的整体概念认为,重返运动不仅是从身体角度,要尽快、安全地追求目标,而且也是从心理、身体和社会的完整健康角度出发,不仅仅是没有疾病(世界卫生组织对健康的定义)。不仅适用于职业或业余运动员,也适用于不喜欢运动的人,他们同样要积极生活,没有疼痛,并从长远的角度解决身体问题。
不同人群,包括运动员、骨科术后患者、工伤患者、肌骨系统疾病患者、儿童青少年、活力老人,都适用等速技术。
当运动员因受伤被迫远离赛场、训练和球队时,心理和情感也会受到影响,同样的情况也可能发生在任何其他日常活动、工作和社交活动中。对于所有经历过创伤或肌肉骨骼损伤的人来说,丧失行动的独立性,需要其他人辅助,内心变得非常软弱是很常见的。
逐渐对自己的身体恢复信心是第一步。但无论是恢复运动还是恢复日常活动,都必须由一支具有多学科技能的康复团队来完成,能够以360度的视角照顾患者的健康。
由康复专业人员组成的运动医学人员为每位患者制定个性化方案,设定其临床目标,包括在最短的安全时间内实现最大的功能恢复、通过有意识的锻炼和神经肌肉训练维持正确的运动策略、纠正不良姿势,防止再次受伤。
时间并不是评估或预测的最重要因素。无论患者是否喜欢运动,都会转化为逐步实现功能目标。
五个康复阶段帮助医生和患者轻松跟踪所取得的进步,并逐步确定实现最大功能恢复的目标。
第一阶段的目标是解决疼痛、肿胀以及一般急性期的问题。
物理治疗师将进行物理因子治疗和手法治疗。冰疗最常被使用。不同的康复技术是药物治疗的有效辅助和替代方案。
第二阶段的目标是恢复关节活动范围,或在没有疼痛的情况下恢复特定运动。
物理治疗师或水疗师将使用关节松动、肌肉拉伸等各种治疗技术。应尽早开始联合应用,以实现完全康复。物理治疗师的经验和技能至关重要,过度激进可能会导致炎症恶化,而过于保守可能会导致制动关节僵硬。
第三阶段的目标是恢复力量、肌张力和耐力。
物理治疗师会按照负荷渐进的原则进行肌肉强化训练,避免过度疲劳。从康复早期开始,就会根据患者个体的身体状况和潜力,并始终在严格的医疗监督下进行抗阻和有氧训练。
使要康复的肌肉骨骼系统得到充分的刺激并发挥最大程度,将有助于使力量恢复到受伤前的水平。
通过客观测试,定量测试机体的功能能力,是运动康复的基础。测试包括等速测试和功能评估测试。
第四阶段的目标是恢复本体感觉和协调性。
肌肉骨骼系统的每次损伤都会改变本体感觉机制,也就是我们感受身体所处的空间位置、运动状态以及其变化的感觉。即使关节活动度正常,没有本体感觉,依旧不能回归正常生活或者运动。必须尽快重建本体感觉,加强肌肉的控制能力、提高肌肉的兴奋性,才能重回正常生活与运动。
本体感受再学习不能预先确定训练方案,而是由康复专家的经验制定个性化的训练方法。
康复过程最后阶段的目标是恢复正常身体活动/运动能力。
这一阶段在球场上进行,要精确恢复运动员的特定运动功能。针对所有类型的患者,无论是想要重返赛场的足球运动员,还是想要重返工作岗位的普通人,康复目标是不受限制地进行运动、没有疼痛、不担心伤病复发。
康复计划不是预先确定的,要由康复专家根据患者的个体反应每天进行更改。
预防再次受伤以及对正确运动和姿势的教育,是等速恢复路径的重要环节。在恢复的最后阶段,特别注意分析和纠正不正确的运动或补偿机制,由我们的身体推动,以保护受伤或疼痛的部位,实现不惧损伤。
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