随着新冠病毒继续在全球各国肆虐,感染新冠病毒后的后遗症,已经引起了科学家们的关注。所谓新冠后遗症,即在首次感染新冠病毒后可能出现的一系列新的、复发或持续的健康问题。
根据美国疾控中心(CDC)的官方信息,感染新冠病毒的长期影响之一是出现“脑雾”,即思维和注意力难以集中。据外媒10月24日报道,一项发表于《自然神经科学》上的最新研究或许解开了这一谜题,因为新冠病毒除了攻击肺部外,还能杀死脑细胞。
什么是脑雾?
“脑雾”并非医学上定义的一种疾病,是用来描述思维缓慢或呆滞的术语。脑雾,多指由神经炎症,引起的一系列认知症状,如个人感知智力下降,大脑内部模糊或不能正确思考的情况。最常见的症状是感觉脑袋雾雾的,但也有一些其他的迹象和症状,比如健忘、注意力不集中、混乱、头痛和疲劳、缺乏动力、抑郁和焦虑、记忆丧失和断片、甚至失眠。
如果再形象一点的描述,那就是哪怕你好好休息,大脑的感觉也会像以前熬夜超负荷工作后一样。而如果你如今超负荷熬夜工作了,那大脑就会进入一种类似于老年痴呆的状态,一转头就忘了自己刚才在干嘛了。
导致脑雾产生的因素有哪些?
脑雾在医学界依然是个谜。导致脑雾产生的因素可能有以下方面。
中青年被新冠病毒攻击脑部后会出现脑雾症状,严重的时候类似于老年痴呆,那本来就很接近老年痴呆的老年人被新冠病毒攻击后会出现什么情况?
科学家对此很感兴趣。英国牛津大学曾经研究过中老年新冠患者大脑受到的影响,研究结果表明新冠病毒会加速中老年患者的大脑萎缩。牛津大学的这项研究涉及了785名研究对象,年龄在51~81岁之间,研究人员对他们进行了2次脑部扫描,平均间隔为141天,其中401人在此期间感染了新冠病毒。研究人员对比分析了他们感染新冠病毒前后的脑部资料,发现中老年新冠患者在正常速度的大脑灰质流失速度之外,在感染病毒后额外失去了0.2~2%的大脑灰质,与此同时,他们的总体脑容量也比未感染新冠的参与者出现了更大程度的萎缩,并且某些局部区域的脑组织损伤也更加严重。研究人员指出中老年患者在感染新冠后,等于大脑提前衰老了1~10岁。
牛津大学的研究报告中提到,无法确定这些大脑缺失的灰质是否可以部分逆转,也无法确定这种影响是否会长期存在,还需要进一步的调查和研究。但根据另一些学者的研究结果,这部分损失应该是可以恢复的,只是需要的时间较久,因为医生观察到大部分人的脑雾症状会在1个月到1年内逐步缓解。绝大多数人的这个恢复时间为3个月,在充足休息后,3个月左右脑雾症状就会出现一定的好转。当然也有极少数人需要一年才能好转,同时也有极少数人几天就好了,这和个人体质有很大关系,不过最大概率的时间周期还是3个月。
那有没有什么方法可以针对性治疗脑雾症状,让我们提前恢复?
《新型冠状病毒肺炎后认知障碍诊治和管理共识》(以下简称“共识”)将新冠肺炎后认知障碍分为两类:
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❶ 共识从流行病学明确长病程新冠肺炎对认知功能造成的广泛损害:
记忆受损的患病率可达35%,阿尔茨海默病患者感染新冠肺炎的风险是正常人群的2.29倍,痴呆患者感染新冠肺炎的风险是正常人群的2.16倍。
推荐意见
应重视长病程新冠肺炎对认知功能造成的广泛损害, 并开展对新冠肺炎后认知状况的评价(A级推荐)。
❷ 新冠肺炎认知障碍的治疗与管理:
进行适度的体育锻炼,提倡健康多样化饮食,规律的睡眠-觉醒周期,积极的心理咨询等有助于预防认知障碍。特别是提倡认知障碍高危老年人群经常进行认知训练,对预防认知障碍有益。
推荐意见
在长病程新冠肺炎中, 认知障碍高危老年人群提倡频繁的认知训练,对预防认知障碍有益(A级推荐)。
在国外的康复认知训练机构,多采用集认知引导训练、计算能力训练、记忆训练、逻辑思维能力训练、反应能力训练等多模式为一体的系统化训练。
SMARTfit智能视动训练系统可以显示包含复杂信息的多个目标,认知训练的同时满足有氧运动的训练需要。认知和运动训练协同进行时,收益比单一的训练收益更显著,并且其综合作用对改善和预防老年人的认知能力下降产生深远的影响。
有氧运动和认知训练的共同益处是促进脑血流流动。虽然相对于身体的其他器官而言,流入大脑的血液虽然不太多,但对机体功能和全身健康至关重要。脑血流对抗氧化应激反应,减少脑细胞死亡,降低认知障碍,预防和缓解脑雾发生。
不仅如此,这种“视觉-认知-运动”的训练模式长期致力于促进大脑健康和神经损伤重塑,对改善由于年龄增长或神经系统疾病引起的脑部认知能力的退化和缺失具有显著作用,适用于神经康复,例如帕金森症、脑震荡、前庭功能异常等。
视觉-认知-运动训练
通过视觉-认知-动作训练,满足全方位训练需求
颜色、数字、图案等多种刺激因子,丰富认知训练手段
自定义程序,满足个性化训练
游戏化训练,有助于提高参与者积极性
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