心律失常检测在心脏运动康复中的应用

心律失常（Cardiac Arrhythmia）是指心脏电传导系统异常所引起的各种症状，包含心跳不规则、过快或过慢的表现总称。心律失常既可以独立发病，亦可与其他心血管病伴发，并且会发生于正常人中。据数据显示，心律失常在普通人群中发生的概率在 50%以上，而对于心血管患者群体来说，心律失常发生的概率达到85%以上。

对于很多心血管病患，不仅仅在病情出现变化时会出现心律失常的症状，病情稳定时也会有不同程度的心律失常发生。许多心律失常的表现是无症状的，一旦有症状则常以心悸或心跳暂停的感觉表现。严重的心律失常会导致头晕、昏厥、呼吸困难或胸痛。即使大部分情况是良性的，有些心律失常却会增加中风或心脏衰竭等并发症的风险，甚至导致心跳骤停、休克甚至猝死。

心血管疾病(Cardiovascular Disease,CVD)是一类有关心脏与血管的疾病。它的易发性和频发性已经成为威胁中老年人生命的的主要疾病之一。美国及多数欧洲地区也将其列为导致发病和死亡的最主要因素。全球每年死亡人数中因心血管疾病而失去生命的人数占 1/3。 

随着心血管疾病医疗理念发展和科技水平的进步，心脏运动康复被愈加重视，尤其是 CVD 患者的术后康复，从五年前全国不到十家心脏康复中心，如今已经发展到了500 家。美国心脏协会发表科学声明：一个人的有氧运动能力被列为第五生命指征用以健康评估。如果一个患有冠心病的患者能够坚持长年有氧运动训练，逐步提高有氧运动能力，其总死亡率可低于一个尚未患冠心病而选择静息生活方式的正常人。

随着心脏运动康复在全国的推广，许多心血管病患都从中受益。除了常规的心脏康复处方，运动处方也作为一种有效的处方应用于心脏康复中，不需依赖药物。然而患者在运动过程中有极大的可能会由于运动强度较高，使得心脏承受过大的负担，从而诱发心脏出现各种心律异常，提高了患者的运动风险甚至造成不安全事件的发生。

心律失常在临床上常见于各类心血管类疾病及其他疾病患者，能够反映出患者心脏不同部位的状况。对患者训练过程中出现的心律异常现象，只有当医护人员观察其心电图之后才能发现，如果医护人员没有发现患者在运动过程中出现的一些心律失常现象导致出现医疗事故，将会对患者以及医疗单位造成无法挽回的损失。所以对患者康复过程中心律异常的监护显得尤为重要，能够很大程度的保障患者的安全。

与心脏运动康复有关的一些康复医疗设备和软件也越来越多，通过使用这些系统，医护人员可以就患者自身的实际情况来制定运动处方，进行个体化的康复训练。心律失常检测最重要两个指标是实时性和准确率，同时也是心电分析处理类软件实现中最重要的指标之一。但是目前大部分的心脏运动康复系统都不能够实时的对患者康复运动过程中出现的心律异常情况进行识别与告警，会给患者的安全带来隐患。

德国custo med心电研发厂家推出的Guard系统进行无线心电监测，无线传输可为患者进行持续的监测而不受训练场所的约束。通过实时传输采集的ECG 信号到专用心脏康复分析软件 ，帮助医师对患者进行可视化监测。 

通过软件不仅可以对患者的康复过程进行实时监护，也可以在出现心律失常、血压和心率超出安全范围时发出预警提示，进而防止发生运动风险甚至造成不安全事件。Guard心电监测系统，可对心脏病患者运动康复过程进行在线实时监护和科学有效管理，降低患者运动康复过程中存在的风险。

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